Версия для слабовидящих
ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1«з» 2 этаж
+7 (391) 228-09-14, 291-85-33
ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН

Гастроэнтеролог

Кто такой гастроэнтеролог?

Специалист, который выявляет, диагностирует, лечит заболевания желудочно-кишечной системы, это врач-гастроэнтеролог. Именно таким образом надо было бы формулировать направление этой специализации согласно греческим источникам - gaster, enteron, logos, что дословно обозначает желудок, кишка и учение. Как свидетельствуют статистические данные, заболевания органов пищеварения очень распространены и уступают по частоте возникновения только сердечно-сосудистым заболеваниям. Связан рост числа заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с низким качеством продуктов питания, питьевой воды, неправильным режимом питания и частыми стрессами, которые испытывают люди в стремительном потоке событий нашего времени.

Немаловажную роль играет наследственная предрасположенность к заболеваниям, алкогольная и никотиновая зависимость, употребление продуктов, содержащих большое количество консервантов и красителей. В работе системы пищеварения участвуют желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник, слюнные железы, пищевод, селезенка. Пищеварительная система работает и развивается с максимальной нагрузкой на протяжении всей жизни человека. С ее помощью происходит обеспечение энергией всех органов организма. От здоровья и правильного функционирования системы пищеварения зависит здоровье человека в целом.

Причины для обращения к врачу - гастроэнтерологу:

1.Боль в области желудка, правом или левом подреберье, по ходу кишечника

2.Любая боль в животе без четкой локализации

3.Дискомфорт, тяжесть в подложечной области и/или правом или левом подреберье

4.Тяжесть в животе после приема пищи (ощущение переполнения желудка)

5.Снижение аппетита или отсутствие аппетита

6. Обложенный язык (налет на языке)

7.Изжога во время или после приема пищи, физических нагрузок

8.Отрыжка воздухом, кислим, горьким

9.Тошнота

10.Рвота

11. Горечь во рту, неприятный привкус или запах изо рта

12.Общие интоксикации и отравления организма (токсические, лекарственные, инфекционные, паразитарные)

13.Диарея путешественников

14.Хроническая диарея

15. Отсутствие регулярных походов в туалет или затруднение дефекации

16.Плохое или избыточное отхождение газов

17.Редкий стул (реже 3 раз в неделю) и/или малое его количество

18.Выделение твердого, или «овечьего», с бугристой поверхностью кала

19.Неустойчивый стул

20.Чувство неполного опорожнения кишечника

21.Примесь крови в каловых массах при опорожнении кишечника. др.)

22.Заболевания кожи (угревая сыпь, фурункулы, экзема, различные дерматиты, розацеа и другие)

23. Снижение или увеличение массы тела, ожирение, сахарный диабет

24.Хронические заболевания с постоянным приемом лекарственных средств (кардиология, опорно-двигательный аппарат, неврология, психотерапия.

Набор перечисленных выше симптомов и степень их выраженности у каждого конкретного человека различны. Они могут встречаться как поодиночке, так и в различных сочетаниях, свидетельствуя о различных гастроэнтерологических заболеваниях. Если Вы «узнали» хоть один беспокоивший Вас симптом, время идти к гастроэнтерологу за консультацией. То, что заболевание уже проявляет себя симптомами, свидетельствует о его развитии. А если его не вылечить «в зачаточном» состоянии, оно будет прогрессировать, приводя к серьезнейшим последствиям, которые лечатся только на столе хирурга или не лечатся вообще.

Зачем нужно идти к гастроэнтерологу?

Чтобы избавиться от боли. Чтобы предотвратить проявление более сильной боли. Чтобы не проходить мучительные зачастую процедуры исследования внутренних органов, которые обязательны при запущенных заболеваниях. Чтобы всегда оставаться здоровыми, веселыми, красивыми и молодыми. Да, это не преувеличение! Запущенные заболевания пищеварительных органов проявляются не только неприятными симптомами «в животе» — они отражаются и на лице.

А именно: бледный цвет лица, появление угрей, прыщей тусклые редкие волосы слоящиеся, обламывающиеся ногти болезненная худоба или избыточный вес. Все это сигнализирует о наличии гастроэнтерологических заболеваний.

Какие болезни лечит гастроэнтеролог:

  • Болезни пищевода: дисфагия (воспалительные процессы полости рта, глотки, гортани и/или пищевода, которые приводят к затрудненному глотанию)
  • Гастро эзофагальный рефлюкс (воспаление стенки слизистой пищевода в результате заброса в пищевод содержимого желудка)
  • Язва пищевода и т.д.
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки: гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению процесса пищеварения)
  • Дуоденит (воспаление слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишки)
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки и др. заболевания.
  • Заболевания печени: гепатит; жировой гепатоз (ожирение клеток печени); цирроз печени и т.д.
  • Патологии желчного пузыря и желчных протоков: холецистит (воспалением желчного пузыря)
  • Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
  • Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей (нарушение моторики желчного пузыря, приводящего к застою желчи).
  • Заболевания поджелудочной железы: панкреатит (воспаление поджелудочной железы); киста поджелудочной железы и др. заболевания.
  • Болезни кишечника: колит (воспаление толстой кишки)
  • Дисбактериоз (патология, при которой микрофлора кишечника имеет существенные нарушения)
  • Колит и энтероколит (воспаление толстого и тонкого кишечника); синдром раздраженного кишечника и др. заболевания.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гастроэнтерологу?

Первый визит к врачу, возможно, будет сопровождаться определенными правилами и требованиями. Чаще всего к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению терапевта, который и обозначает перечень самых необходимых лабораторных исследований, дальнейшие диагностические мероприятия определяет узкий специалист.

На прием к специалисту нужно идти с карточкой и результатами предыдущих исследований, если они проводились -

биохимический анализ крови (исследования АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин, липазу, панкреатическую амилазу, ГГТП), также не лишней будет и копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Нередко терапевт предварительно назначает и УЗИ органов брюшной полости, а также ФГДС. Более подробный перечень показателей, которые помогут врачу точнее установить диагноз заболевания пищеварительной системы:

  • АЛаТ – аланинаминотрансфераза.
  • Амилаза
  • Липаза
  • Холинэстераза
  • ЩФ – щелочная фосфатаза
  • Ингибитор протеаз – альфа 1-антитрипсин
  • Реактивный белок острой фазы
  • АГП – альфа 1 гликопротеин
  • Клеточный фермент АСТ – аспартатаминотрансфераза
  • Билирубин – общий, прямой, а также альбумин, общий белок
  • Аминокислотный фермент
  • ГГТ – гаммаглутамилтрансфераза
  • Маркеры вирусов гепатита
  • ПТВ – протромбиновое время и ПТИ – протромбиновый индекс
  • Белковые фракции - протеинограмма
  • Копрограмма на определение скрытого кровотечения
  • Анализ кала на гельминтоз
  • Тест на хеликобактер, кровь на антитела к Helycobacter
  • FED-тест на пищевую непереносимость
  • Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
  • Колоноскопия
  • Энтероскопия
  • Определение pH желудочного сока.

Но к врачу гастроэнтерологу можно обратиться и без направления терапевта.Гастроэнтеролог сам решит, какой объем обследования необходим.

Какие методы диагностики использует гастроэнтеролог?

Современная гастроэнтерологическая диагностика предполагает использование всех новейших достижений в этой области, но остаются важными и актуальными и уже известные, хорошо себя зарекомендовавшие виды обследований – УЗИ, ФГДС, лапароскопия, ректороманоскопия и различные радиологические методы исследований. Все это в совокупности с традиционными лабораторными анализами позволяют быстро и точно определить этиологию и патогенетические механизмы развития заболеваний. Кроме того, существует и классическая схема, в которую включены такие этапы обследования: Беседа с пациентом и уточнение анамнестической информации, особенно симптомов, клинических проявлений болезни. Осмотр больного – осмотр языка, пальпация и перкуссия живота. При необходимости возможно ректальное исследование. Далее вступают в силу инструментальные виды обследования, которые играют важную роль в комплексной диагностической стратегии.

Основные методы диагностики заболеваний органов пищеварительной системы:

Рентген – контрастное исследование состояния пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, двенадцатиперстной кишки.

Эндоскопия – исследование с помощью зонда пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки.

УЗИ – сонография, определяющая размеры, формы, структуру и локализацию органов брюшной полости. Кроме того УЗИ выявляет новообразования – кисты, опухоли, камни, различные сосудистые нарушения, определяет состояние протоков.

Кроме того, в последнее время довольно широко используется компьютерная томография, позволяющая получить визуальное изображение тканей практически на любой глубине, причем послойно, многомерно. Таким образом, врач имеет возможность оценить тканевые структуры, их плотность, целостность и другие характеристики органов. КТ назначается для исследования состояние печени, селезенки, желчного пузыря, сосудистой системы абдоминальной области.

Выбор вида диагностики связан с особенностями заболевания, характером его течения, каждый метод обладает собственными границами информативности и не может использоваться как самостоятельный, моноспособ обследования. Какой объем обследования необходим конкретному больному, решает врач гастроэнтеролог.



 
Авторизация