ЦНИЛ Красноярского государственного медицинского университета
г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1«з» 2 этаж
+7 (391) 228-09-14, 291-85-33
ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН

Проктолог

Проктоло́гия (от греч. πρωκτός — задний проход + λόγος — учение), или Колопроктоло́гия (от κόλον — толстая кишка) — отрасль медицины, изучающая болезни толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной области. В 1997 году в России специальность проктология была официально переименована в колопроктологию. Специалист в области проктологии (колопроктологии) именуется проктологом (колопроктологом).

Заболевания в проктологии

В проктологии занимаются диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний (список неполный): * простатит; * геморрой;

* травмы прямой кишки; * инородные тела;

* опухоли; * анальные трещины; * выпадение кишки;

* глистные инвазии; * проктит; * анальный зуд; * колит; * эпителиальный копчиковый ход.

Обследование у проктолога необходимо пройти при наличии следующих жалоб и симптомов:

* кровотечения из анального отверстия;

* зуд в перианальной области;

* боль при акте дефекации и во время сидения;

* наличие патологических примесей в кале в виде слизи или крови;

* затруднение опорожнения кишечника или деление акта дефекации на несколько этапов;

* выпадение геморроидальных узлов или части прямой кишки во время напряжения;

* изменение стула в последние полгода;

* запоры или разжижение стула;

* анемия, причины которой не удается выяснить;

* чувство незаконченного акта дефекации.

Осмотр проктолога проходит тщательно, так как простого опроса недостаточно, чтобы оценить состояние больного и поставить предварительный диагноз. Врач-проктолог осматривает пациента, обследует прямую кишку, по возможности, толстую, а также перианальную область доступными методами.

Обычно пациенты боятся, что прием проктолога может пройти с болевыми ощущениями, это мнение ошибочно. Перед приходом к врачу нужно подготовиться, провести очищение конечных отделов пищеварительного тракта и соблюдать диету в течение нескольких дней.

После опроса жалоб и истории заболевания, врач приступает к пальпации. Она проходит безболезненно, через переднюю брюшную стенку. Такой осмотр покажет состояние

сигмовидной кишки, ее наполнение, болезненность, изменение формы или наличие опухолевидных образований.

Специфическим методом исследования является пальцевое ректальное. Оно позволит выявить дефекты слизистой оболочки, объемные образования ануса и нижних отделов прямой кишки. На приеме у проктолога иногда требуется проведение аноскопии. Осмотр проходит с помощью специального прибора, позволяет визуально оценить состояние внутренней оболочки нижних отделов кишечника, тяжесть поражения, увидеть воспалительные изменения и дефекты слизистой.

Осмотр у проктолога проводится после специальной подготовки. Это позволит сделать его более информативным. Врач может применить аноскоп, а пальцевое ректальное исследование используется во всех случаях.

Перед обследованием необходимо очистить кишечник, чтобы специалист смог тщательно осмотреть внутренние его стенки. Подготовка к приему у проктолога заключается в проведении очистительной клизмы. Для этого берут 1-1,5 литра чистой теплой воды, повторяют процедуру дважды: вечером и утром перед визитом к специалисту за 2-3 часа. Осмотр будет информативным при правильной и достаточной очистке кишечника от каловых масс.

Желательно соблюдать диету в течение нескольких суток. Такой режим питания поможет справиться с излишним газообразованием, а также избавит от процессов брожения в кишечнике. Подготовка с помощью диеты заключается в отказе от хлеба, бобовых, сырых овощей, а также молочных продуктов. Соблюдение диеты перед визитом к врачу поможет провести достоверную пальпацию всех отделов пищеварительной трубки через переднюю брюшную стенку, а также сделает пальцевой осмотр полноценным. Если при проведении последнего больной все же испытывает боль, врач может применить для обезболивания спрей или гель. Такой метод обследования необходим для оценки кожи межъягодичной складки, тонуса мышц сфинктера, анальной области, также он поможет определить наличие опухолей и геморроидальных узлов.

На приеме у проктолога может понадобиться дополнительное исследование. Это может быть ректороманоскопия или колоноскопия. Это более глубокое обследование, которое используется, чтобы оценить слизистую оболочку дальних отделов толстого кишечника, характер перистальтики, мышечный тонус, наличие язвенного или эрозивного поражения кишечной трубки, состояние сосудистого русла и т.д.

Когда необходимо обязательное посещение врача этой специальности

Среди взрослого населения это довольно распространенный вопрос, так как патология кишечника, его конечных отделов является нередкой, особенно в некоторые жизненные периоды человека. Так, когда же нужен осмотр проктолога?

1. Послеродовой период и последние недели беременности. Около 70% рожавших женщин сталкиваются с проблемами, связанными с геморроем или опущением и выпадением кишки.

2. Пременопауза и собственно менопауза.

3. Большой вес.

4. Вынужденное пребывание в сидячем положении, что может быть связано с образом жизни и работы.

5. Перенесенные оперативные вмешательства на прямой кишке и смежных областях.

6. Осмотр проктолога необходим лицам старше 40 лет, если у них имелись близкие родственники с опухолями нижних отделов кишечника.

Подготовка к посещению врача может проходить и без использования стандартной очистительной клизмы, так как фармацевтическая промышленность в настоящее время предлагает микроклизмы. Например, Микролакс. Этот препарат действует уже на 5-15 минуте, способствуя разжижению каловых масс и опорожнению кишечника, помогая подготовиться перед приемом специалиста. Микролакс не действует на вышерасположенные отделы пищеварительной системы, а его активные компоненты действуют непосредственно в местах скопления каловых масс. Подготовиться к приему с помощью этого средства можно за короткий промежуток времени, так как его эффект достигается уже на первых минутах.

Микролакс удобен тем, что допускается к приему у беременных и детей, в том числе и несколько раз подряд, при этом не вызывая мышечного спазма.

Препарат Микролакс — это густая жидкость, которая удобно «упакована» в мягких тюбик с шибким наконечником. На наконечнике есть специальная отметка, по которой можно ориентироваться, на сколько вводить микроклизму детям до 3 лет. Взрослым вводится весь наконечник.



 
Авторизация