ЦНИЛ Красноярского государственного медицинского университета
г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1«з» 2 этаж
+7 (391) 228-09-14, 291-85-33
ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН

Эндоскопист

Эндоскопи́я — способ осмотра некоторых внутренних органов при помощи эндоскопа. При эндоскопии эндоскопы вводятся в полости через естественные пути, например, в желудок — через рот и пищевод, в бронхи и лёгкие — через гортань, в мочевой пузырь — через мочеиспускательный канал, а также путём проколов или операционных доступов (лапароскопия и др.)

Использование методов эндоскопии в медицине

В настоящее время эндоскопические методы исследования используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний. Современная эндоскопия играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний, в особенности — онкологических заболеваний (рак) различных органов (желудок, мочевой пузырь, лёгкие).

Чаще всего эндоскопию сочетают с прицельной (под контролем зрения) биопсией, лечебными мероприятиями (введение лекарств), зондированием.

Га̀строскопи́я (от др.-греч. γαστήρ — «желудок» и σκοπέω — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

Гастроскоп - представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится волоконно-оптическая система.

Показания и область применения гастроскопии. Гастроскопию применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах. Гастроскопию назначают также в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергия, невроз), или в качестве предварительного диагностического теста перед проведением любой плановой полостной операции (с целью исключения у пациента скрытых кровоточащих язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки).

Расшифровка результатов гастроскопии. В современных эндоскопах детальное, чёткое изображение с фото- или видеокамеры гастроскопа передаётся на экран телевизора (или записывается в компьютер) и затем может быть напечатано при помощи принтера.

Подготовка к гастроскопии. Гастроскопия проводится по определённым показаниям, определяемым врачом.

Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например, сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.

  • Гастроскопия проводится строго натощак — полностью исключается приём пищи за 8—10 часов до проведения манипуляции.
  • Гастроскопия проводится в поликлинике или в стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах.
  • Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделана инъекция седативного препарата), а также местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком. Возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

Проведение гастроскопии

  • Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию по гастроскопии.
  • Для уменьшения неприятных ощущений горло пациента может обрабатываться Лидокаином в форме спрея. Возможно внутримышечное введение успокоительного. В некоторых клиниках применяется внутривенный наркоз, но большинством российских врачей это считается неоправданным.
  • Пациента просят зажать зубами загубник, через который вводится трубка эндоскопа, затем просят расслабить горло или сделать глоток, во время которого врач вводит гастроскоп в пищевод. Во время проведения исследования для уменьшения рвотных позывов и неприятных ощущений пациенту рекомендуется спокойно и глубоко дышать.
  • Через прибор подаётся воздух, с целью расправить полости органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Врач рассматривает поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • При необходимости проводится фото- или видеосъёмка и запись изображения.
  • По показаниям может быть проведена биопсия или трансэндоскопическая рН-метрия.
  • Также по показаниям проводят лечебные манипуляции: остановку кровотечения, удаление полипов, введение лекарственных средств.
  • Затем гастроскоп извлекается из пищевода. Как правило, при простом обследовании с момента ввода эндоскопа до его извлечения проходит 1,5—2 минуты.

Последствия гастроскопии.  Возникающее у некоторых пациентов неприятное ощущение в горле обычно проходит через 24—48 часов.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа.

В ЦНИЛ можно пройти обследование желудка на фиброгастроскопе.

 

Видеоэндоскопическая система OLYMPUS EVIS EXERA III GIF Q150 (Япония) – это улучшенный эндоскоп, снабженный инновационной технологией. Первоклассное качество изображения, отмеченное знаком «Q» фирмы OLYMPUS - для осмотра с возможностью структурной детализации изображения благодаря новому цифровому алгоритму обработки системы «стоп-кадр», которая улучшает цветопередачу и четкость изображения. Гибкая вводимая часть с наружным диаметром 9,2 мм, тонкий дизайн эндоскопа идеально подходит для эндоскопического обследования пациентов, имеющих сужение пищеварительного тракта, узкий просвет глотки и пищевода. Аппарат имеет необычайно широкое поле зрения, картинку превосходного качества и увеличенного формата

 

Отоскопия (др.-греч. οὖς — ухо + σκοπέω — рассматриваю, исследую) — осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а при её разрушении — барабанной полости с применением специальных инструментов. Под контролем отоскопии производят туалет уха, удаление инородных тел, полипов и грануляций, а также различные операции — парацентез, тимпанопункцию.

В ЦНИЛе КрасГМУ манипуляции проводятся с помощью современного оборудования фирмы ATMOS (Германия) дает возможность проводить эндоскопический осмотр полости носа, носоглотки, глотки, гортани и уха с демонстрацией процесса осмотра на мониторе. Врач не только сам увидит, но покажет и объяснит Вам, в чём причины Вашего заболевания.

 

 

Ректороманоскопия — метод медицинской диагностики, проводимый хирургом проктологом, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование осуществляется с помощью специального прибора, ректороманоскопа. Он представляет собой трубку, которая содержит в себе осветительный прибор и устройство подачи воздуха. Воздухом раздувается полость прямой кишки, затем система подачи воздуха отсоединяется и устанавливается окуляр.

Данная процедура используется для выявления различных новообразований прямой кишки, помимо визуального наблюдения зачастую имеется возможность взятия биопсии подозрительного участка стенки прямой кишки.

Ректороманоскопия позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—25 см от заднего прохода. Противопоказаний к осмотру кишки через ректоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение её просвета врождённого или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование следует отложить на некоторое время. При умелом выполнении ректоскопия безболезненна или мало болезненна и не требует предварительной анестезии. Однако при её выполнении необходимо соблюдать определенную осторожность и технику введения тубуса прибора.

 



 
Авторизация