ЦНИЛ Красноярского государственного медицинского университета
г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1«з» 2 этаж
+7 (391) 228-09-14, 291-85-33
ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН

УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ), сонография — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование связано с возможностью получать изображение внутренних органов. Ультразвук — это звук очень высокой частоты, который не различим человеческим ухом. Он не обладает ионизирующим действием (в отличии от рентгеновских лучей). Поэтому при необходимости УЗИ может повторяться многократно в течение непродолжительного времени. В основе метода — взаимодействие ультразвука с тканями человека, который при прохождении через разные биологические среды поглощается, рассеивается и отражается в различной степени. Это свойство и учитывается компьютером ультразвукового сканера — на экране монитора мы видим черно-белое изображение объектов, которые отличаются друг от друга по оттенку и яркости. В ультразвуковых сканерах среднего и высшего классов предусмотрены спектральные и цветные режимы получения изображения (различные допплеровские методики), позволяющие видеть сосуды организма, количественно измерять показатели тока крови в них.

Ограниченность применения УЗИ

Лечащие врачи иногда переоценивают значимость ультразвукового исследования. Нужно напомнить: врач ультразвуковой диагностики дает заключение, а диагноз выставляет лечащий врач на основе всей совокупности данных осмотра, анализов и исследований.

УЗИ — достаточно субъективная методика, поэтому одни и те же данные могут трактоваться разными врачами по-разному. Нет смысла переценивать прилагаемые к протоколу исследования снимки, поскольку изображение напрямую зависит от настроек аппарата УЗИ и принтера, угла сечения и т.д

Основные режимы сканирования на современных ультразвуковых диагностических сканерах: В-режим, цветовое допплеровское картирование, энергетическое допплеровское картирование, импульсно-волновой допплеровский режим, постоянно-волновой допплеровский режим (только для кардиологических исследований). Все эти режимы реализованы на трех основных типах датчиков: конвексных, линейных, секторных фазированных. Знание основ физики диагностического ультразвука, принципов настройки параметров сканирования в основных режимах, использование информационных технологий, реализованных в современном оборудовании, позволяет получить максимальную диагностическую эффективность при проведении ультразвуковых исследований.

В настоящее время на всех УЗ сканерах имеется В-режим в реальном масштабе времени. Большинство приборов поддерживают допплеровские режимы: цветовое и энергетическое допплеровское картирование, импульсно-волновой допплеровский режим. Приборы, предназначенные для кардиологических исследований, как правило, имеют постоянно-волновой допплеровский режим. Импульсно-волновой и постоянно-волновой допплеровские режимы также называют спектральными. Нередко вместо термина «допплеровский режим» используют термин «допплер».

 

Как часто нужно проходить УЗИ?

Даже при отсутствии значимых проблем со здоровьем желательно 1 раз в год проходить диспансеризацию. Ведь любое заболевание, выявленное на ранней стадии (даже рак!), обычно хорошо лечится. Несколько объективных тестов позволят получить объективную информацию о состоянии вашего организма: общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, ЭКГ, раз в несколько лет рентген легких. Прохождение этих тестов не займет много времени, но позволит сохранить здоровье на долгие годы. Выделите 1–2 дня в год для этого!

В стандартный скрининговый протокол УЗИ (выполняется ежегодно) входит исследование следующих органов: щитовидная железа, органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка), почки, органы малого таза. При отсутствии ультразвуковых признаков изменения структуры этих органов волноваться не о чем. При обнаружении отклонений придется пройти дообследование.

  • Подготовка для УЗИ органов брюшной полости:

За 2–3 дня до исследования необходимо исключить из рациона пищевые продукты, способствующие газообразованию (сырые фрукты и овощи, черный хлеб, молоко, газированная вода и др.). При склонности к метеоризму ("вздутию живота») желателен прием энтеросорбентов. Исследование проводится натощак (обычно в утренние часы после ночного голодания). Недопустимо проведение УЗИ после гастроскопии или колоноскопии.

  • Подготовка для УЗИ органов малого таза:

Для качественного исследования органов малого таза необходимо наполнить мочевой пузырь (обычно нужно выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до исследования). Для проведения ТВУЗИ (трансвагинального исследования) подготовки не требуется.

Исследование молочных желез необходимо проводить в первые 10 дней менструального цикла. Исследование щитовидной железы, почек, брахиоцефальных сосудов и сосудов конечностей, маммаро-коронарных шунтов подготовки не требует.

Виды диагностики

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний внутренних органов, мягких тканей, оценить кровоток в кровеносных сосудах, выявить опухоли и др.:

  • УЗИ органов брюшной полости указывает на патологические изменения в структуре тканей: почек, надпочечников, печени, селезенки, кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря; позволяет дать оценку форме и размерам органов, выявить воспалительный процесс или наличие новообразований.
  • УЗИ органов малого таза отражает состояние и патологические изменения матки и маточных труб, яичников, что позволяет во время обнаружить наличие воспаления, кист, опухолей, а также причин, указывающих на бесплодие.Исследование предстательной железы, мошонки, яичек, полового члена указывает на патологию данных органов, позволяет обнаружить воспалительные процессы, причины бесплодия, а также наличие таких заболеваний как простатит, аденома и др. В ходе исследования мочевого пузыря диагностируется наличие песка, камней, новообразований.
  • УЗИ в гинекологии служит для установления беременности, определения срока и ее динамики ее протекания. Диагностика эмбриона позволяет выявить на ранних стадиях пороки развития, а также определить пол будущего ребенка. Нередко, частью гинекологического обследования является исследование эндометрия, указывающее на наличие эндометриоза, гиперплазии, эндометрита.
  • УЗИ молочных желез позволяет на ранних стадиях развития заболеваний выявить наличие новообразований.
  • УЗИ щитовидной железы отражает структурные изменения тканей щитовидки, дает возможность оценить ее размеры.
  • УЗИ мягких тканей производится при различных травмах, абсцессах. Исследование суставов указывает на ревматические заболевания суставов и соединительной ткани, переломы кости, вывихи. Диагностику позвоночника назначают при болях в спине, онемении конечностей, указывает на причины симптомов, способствует выявлению грыж, травм и др.
  • УЗИ сердца отражает функционирование сердечной мышцы, состояние кровотока в сосудах, выявляет патологические изменения в тканях сердца, наличие тромбов и т.д.
  • УЗИ сосудов головы и шеи с высокой точностью демонстрирует состояние сосудов, указывает на развитие стеноза (сужения сосудов), тромбоза и других сосудистых заболеваний.

 

Как происходит процедура ультразвуковой диагностики?

Аппарат ультразвукового исследования излучает высокочастотные волны, которые не ощущаются человеком. Глубина проникновения зависит от модели устройства и его назначения. Ткани и образования в организме человека имеют различную структуру и плотность, поэтому образуют эхо различной частоты. Специальный датчик улавливает эхо и преобразует в изображение.

С помощью различных программ удается измерить органы и обнаружить камни, песок и другие инородные предметы.

На изображении плотные структуры имеют светлый оттенок, а жидкости и мягкие оболочки выглядят темными.

Препятствием для распространения ультразвука является воздух, поэтому перед процедурой рекомендуется отказаться от продуктов, провоцирующих метеоризм, и пить больше жидкости. По этой же причине используют специальные гели. Они не только обеспечивают скольжение датчика, но и способствуют распространению волн.

Кроме стандартного исследования, при котором изучаются статические органы, аппарат УЗИ позволяет измерить движущиеся объекты (эффект Доплера). Эта методика применяется для определения скорости кровотока и состояния сосудов. Она дает возможность отделить кровеносную систему беременной женщины от кровеносной системы плода.

Способы проведения ультразвуковой диагностики

Перед первой процедурой пациента интересует вопрос: как делают УЗИ? Существует три основных способа получения информации:

  1. Трансабдоминальный. Этот метод наиболее распространен. Во время обследования датчик касается поверхности кожи вблизи исследуемого органа. Для пациента такой способ является наиболее удобным, но он требует определенной подготовки (наполнение мочевого пузыря, очистка кишечника, соблюдение диеты). Некоторые органы находятся ближе к поверхности тела, а другие скрыты глубоко, так что их тщательному осмотру помешает содержимое желудка или кишечника.
  2. Трансвагинальный. Датчик системы ультразвукового исследования в форме узкой трубки вводится во влагалище. Метод используется для обследования женщин, при этом нет необходимости наполнять мочевой пузырь. Этот способ более информативен, так как органы просматриваются гораздо четче.
  3. Трансректальный. Датчик в виде узкой трубки вводится в прямую кишку, и врач делает снимки органов под различными углами. Наиболее часто применяется у мужчин для изучения репродуктивных органов. Процедура не требует соблюдения определенного режима питания, но перед исследованием необходимо опорожнить кишечник самостоятельно или с помощью клизмы.

 

 



 
Авторизация