Описание

Протромбиновое время (ПТВ) и его производные протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормализованное отношение (МНО) — лабораторные показатели, определяемые для оценки внешнего пути свёртывания крови. Важнейшие, наряду с АЧТВ, скрининговые тесты для оценки системы свертывания крови. Тест используют для выявления нарушений активности факторов внешнего пути свертывания, для оценки функции печени. Ведущая же роль ПТВ отводится в контроле за лечением антикоагулянтами непрямого действия.

Подготовка к анализу

Кровь для исследования гемостаза забирают утром натощак по прошествии не менее 8 ч после последнего приема пищи. Обязательно в спокойном состоянии, поэтому перед забором крови (венопункцией) пациенту рекомендуют посидеть в течение 20-30 мин. При исследовании тромбоцитарного гемостаза за день до сдачи анализа пациенту следует избегать стрессов, физических нагрузок, смены режима дня и изменений в питании, приема алкоголя. Врачу необходимо сообщить о принимаемых пациентом лекарственных препаратах, т.к. ряд медикаментов нарушают агрегацию тромбоцитов или вызывают изменение параметров коагуляции Забор крови производится в пробирки с голубой крышкой (цитрат натрия)

Показание к исследованию

Тест ПВ – один из базовых методов исследования коагуляционных свойств плазмы и цельной крови. Определение ПВ используют для контроля лечения антикоагулянтами непрямого действия, выявления изменений количества и активности факторов протромбинового комплекса (VII, X, V и II) и оценки белоксинтезирующей функции печени. Значительное возрастание ПВ (МНО) часто связано с риском кровотечений.

Интерпретация

Референсные значения лаборатории ЦНИЛ: ПТВ 11.5-14.5 сек, протромбин по Квику 70-130 %, МНО 0.85-1.15. При контроле за лечением антикоагулянтами непрямого действия учитывается индекс чувствительности используемого тромбопластина и рассчитывается международное нормализованное отношение (МНО). Чем выше показатель МНО тем значительнее полученная гипокоагуляция и тем чаще и опаснее геморрагические осложнения. Систему МНО необходимо применять при лечении пациентов, получающих стабильную антикоагулянтную терапию. При скрининговом исследовании свертывающей системы, у пациентов с нарушением функций печени и у пациентов, только начавших курс лечения пероральными антикоагулянтами целесообразно пользоваться другими выражениями результатов исследования ПВ (протромбиновая активность плазмы по Квику). Протромбин по Квику отражает активность факторов протромбинового комплекса в процентах к плазме здоровых людей. Увеличение ПВ (МНО) или снижение процента протромбина по Квику может быть связано с врожденным (редко) или приобретенным снижением активности либо дефицитом факторов внешнего пути активации свертывания или (реже) наличием их ингибиторов. Уменьшение ПВ (МНО) или возрастание процента протромбина по Квику не имеют клинического значения, хотя и способны отражать гиперактивность факторов внешнего пути (в том числе при нарушениях процедуры взятия крови).

Срок изготовления

При сдаче анализа пн-сб до 12.00 - выдача в тот же день после 16.00. *в праздничные дни сроки выдачи результатов уточняйте у операторов по телефонам: (391) 228-09-14, либо 291-85-33