Описание
Фосфатные анионы относятся к числу основных анионов организма. Около 85% фосфора присутствует в костной ткани в виде солей кальция – гидроксиапатитов. В мягких тканях фосфаты содержатся преимущественно внутри клеток, где выполняют роль структурного компонента органических соединений (нуклеиновых кислот, фосфолипидов, коферментов и др.), участвуют в энергетическом обмене (обмене креатинфосфата, АТФ), поддержании кислотно-основного равновесия (в форме свободных фосфатных анионов). Фосфаты выводятся с мочой, часть гидрофосфатных анионов первичной мочи превращается в дигидрофосфаты в результате связывания секретируемых в мочу протонов. Экскреция фосфатов с мочой зависит от поступления их с пищей, возраста, мышечной массы, почечной функции, времени суток. Концентрация фосфатов в плазме крови важна для процесса минерализации костной ткани и зависит главным образом от их реабсорбции в канальцах почек, соотношения скорости образования и резорбции костной ткани, выхода из мягких тканей. Обмен фосфатов и тесно связанный с ним обмен кальция регулируют биологически активная форма витамина D – кальцитриол (гиперфосфатемический эффект), паратгормон (эффект зависит от уровня кальцитриола), кальцитонин (гипофосфатемический эффект). Гипофосфатемия менее 0,3 ммоль/л может сопровождаться нарушением энергитического обмена в клетках, проявляющегося рабдомиолизом, неврологической симптоматикой и др. Клинические симптомы, ассоциированные с гиперфосфатемией, обусловлены, как правило, одновременно развивающейся гипокальциемией.Подготовка к анализу
Кровь сдается утром (до 12 часов) строго натощак, после 8-10 часового голодания. Перед сдачей крови исключить прием алкоголя, любой жидкости, лекарств, физические и психические нагрузки. У детей кровь берут до следующего кормления. Взятие крови проводится до проведения диагностических и лечебных процедур: операций, инъекций, биопсией, общего массажа тела, эндоскопии, ЭКГ, рентгеновского обследования. Влияющие факторы: Увеличение концентрации : гемолиз, цитостатики (вследствие цитолиза), андрогены, β-адреноблокаторы, фуросемид, физические нагрузки, прием алкоголя, фосфорсодержащих препаратов и пищевых добавок, постельный режим. Уменьшение концентрации: салицилаты (отравление), кальцитонин, эстрогены, пероральные контрацептивы, изониазид, глюкокортикоиды, внутривенные инфузии растворов глюкозы, инсулина, менструация.В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка Ваших результатов была корректной, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время. Сравнение таких результатов будет корректным! Забор крови производится в пробирки с красной крышкой (активатор свертываемости-кремнезем)
Показание к исследованию
Рекомендуется в комплексе с исследованием кальция. Метаболические заболевания костной ткани. Оценка гомеостаза фосфатов и кальция при почечной недостаточности. Оценка гомеостаза фосфатов и кальция при дисфункции паращитовидных желез.Интерпретация
Референтные значения в лаборатории ЦНИЛ: Мужчины: 0,7-1,8 ммоль/л Женщины: 0,48-2,19 ммоль/л Для диагностических целей, результаты должны всегда оцениваться в комплексе с историей болезни, клиническим обследованием и другими данными пациента. Увеличение концентрации: • гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз; • острая и хроническая почечная недостаточность; • остеолизис при злокачественных опухолях (особенно при метастазировании), лейкозах; • метаболический и дыхательный ацидоз; • гипервитаминоз D; • акромегалия; • цирроз печени с портальной гипертензией; • заживление переломов костей; • саркоидоз. Уменьшение концентрации: • дефицит витамина D (остеомаляция, рахит, семейный гипофосфатемический рахит, при синдроме мальабсорбции); • первичный гиперпаратиреоз; • выраженная гиперкальциемия различной этиологии; • вторичный гиперпаратиреоз при дефиците витамина D; • эктопический синтез паратгормона злокачественными опухолями; • семейная гипокальциурическая гиперкальциемия; • тяжелые диарея, рвота; • гиперинсулинемия при лечении сахарного диабета; • дефицит соматотропного гормона; • пеллагра; • респираторный алкалоз; • грамотрицательная бактериальная септицемия; • почечный канальцевый ацидоз, синдром Фанкони.Срок изготовления
При сдаче анализа пн-сб до 12.00 - выдача в тот же день после 16.00. При сдаче после 12.00 - выдача на следующий день после 16.00. При сдаче в субботу после 12.00 и в вс - выдача в пн после 16.00 *в праздничные дни сроки выдачи результатов уточняйте у операторов по телефонам: (391) 228-09-14, либо 291-85-33