Описание

Трийодтиронин (T3) - гормон щитовидной железы, молекулярная масса которого составляет 651 дальтон, период полувыведения в сыворотке — 1,5 суток. В крови T3 существует в равновесной смеси свободного и связанного с белками гормона. T3 может связываться с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), преальбумином и альбумином. Данные о распределении Т3 между этими белками противоречивы. По разным данным 38-80% приходится на ТСГ, 9-27% — на преальбумин и 11-35% — на альбумин. При этом только 0,2-0,4% общего Т3 находится в несвязанном с белками состоянии в виде свободного Т3. Свободный Т3 является физиологически активным гормоном щитовидной железы. При диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) и токсических аденомах щитовидной железы концентрация свободного Т3 увеличивается в большей степени, чем свободного тироксина (Т4). Кроме того, существует форма гипертиреоза (Т3-тиреотоксикоз), при которой повышается концентрация только свободного Т3, ее частота среди всех больных гипертиреозом составляет около 5%. Уровень свободного Т4 может быть увеличен в большей степени, чем свободного Т3, при многоузловом токсическом зобе или передозировке препаратов, содержащих Т4. Уровень свободного Т3 в сыворотке позволяет различить эти состояния. Определение уровня свободного Т3 проводится также для контроля лечения антитиреоидными препаратами, направленного на снижение продукции Т3 и блокирование превращения Т4 в Т3. Показатель свободного Т3 в сыворотке используется и для оценки степени тиротоксикоза.

Подготовка к анализу

• Кровь сдается утром (с 7.30-12.00), натощак. • Накануне перед исследованием избегать чрезмерных пищевых нагрузок, исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. • Накануне исследования исключить чрезмерные физические нагрузки, приём алкоголя и курение. • При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (проконсультироваться с эндокринологом). • При контроле лечения - исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в бланке • Взятие крови на анализ должно быть выполнено до проведения рентгеноконтрастных исследований. Забор крови производится в пробирки с красной крышкой (активатор свертываемости-кремнезем)

Показание к исследованию

Анализ предназначен для оценки функционального состояния щитовидной железы и мониторинга терапии. Выявление Т3-тиреотоксикоза с последующим мониторингом.

Интерпретация

Повышение или снижение показателя – не является диагнозом. Интерпретация результатов исследования осуществляется лечащим врачом с учетом анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования. Референсные значения: 2,5-7,5 пмоль/л - при выполнении анализа методом ИФА Заболевания и состояния, при которых возможно повышение уровня гормона: -токсический зоб; -изолированный Т3-тиреотоксикоз; -Т4-резистентный гипотиреоз; -ТТГ-независимый тиреотоксикоз; -синдром генерализованной резистентности к тироидным гормонам; -тиреоидиты; -тиротропинома; -тиреотоксическая аденома; -тиреотоксикоз; -послеродовая дисфункция щитовидной железы; -нефротический синдром; -гемодиализ; -хронические заболевания печени; -ожирение; Лекарственные препараты, способствующие повышению: прием левотироксина, оральных контрацептивов, амиодарона, эстрогенов, метадона. Заболевания и состояния, при которых возможно снижение уровня гормона: - гипотиреоз (первичный, вторичный, третичный); -синдром эутиреоидного больного; -тяжелые соматические заболевания; -хронические заболевания печени; - некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность; -тяжелая психическая патология; -период выздоровления после тяжёлых заболеваний; -низкобелковая и низкокалорийная диета; Лекарственные препараты, способствующие снижению: антитиреоидные средства, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, оральные контрацептивы, гиполипидемические средства.

Срок изготовления

До 6 рабочих дней. При сдаче ПН-ВС (включительно) - выдача результата – следующая среда