Описание

В лабораторной диагностике инфекционных заболеваний микробиологические методы исследований признаны «золотым стандартом». Бакпосев на микрофлору (культуральная диагностика) является одним из методов лабораторной бактериологической диагностики, основанный на технологии получения чистой культуры микроба (или микробной ассоциации) и определения чувствительности к антибиотикам и антимикробным средствам. Бактериологический посев в подавляющем большинстве случаев необходим для изучения свойств неспецифических микроорганизмов, ответственных за развитие тех или иных инфекционно-воспалительных процессов. Культуральная диагностика анаэробов в широкой клинической практике несколько затруднена в силу технической сложности проведения анализа. Материалом для исследования могут быть любые биологические жидкости организма, где предположительно имеется максимальное количество изучаемых микроорганизмов: кал, кровь, моча, секрет простаты, влагалищное отделяемого, содержимое уретры. Кроме того, для бактериологического исследования применяется гной из очагов инфекции, мокрота, отделяемое язв и эрозий, цитологический и биопсийный материал. Бактериологический посев занимает срок несколько дней. После забора материала и при наличии показаний врач назначает лечение антибиотиками широкого спектра действия, а после получения результатов исследования выполняется необходимая коррекция. Несколько лет назад в клинике ЦНИЛ был внедрен принципиально новый метод идентификации микрофлоры, основанный на технологии масс-спектрометрии.Наша лаборатория проводит данный вид исследования на приборе масс-спектометра MALDI TOF MS немецкой фирмы BRUKER DALTONICS. Принцип метода основан на получении уникального (для микроорганизмов конкретного вида) спектра ионизированных белковых молекул при облучении образца исследуемой культуры лазером. Лазер-ионизация позволяет значительно сократить время выполнения исследования и характеризуется очень высокой точностью. Преимущества данного метода: 1).Представленный метод выгодно отличает высокая чувствительность; 2).Используется база микроорганизмов на 3 тыс., что дает возможность идентифецировать микроорганизмы которые не возможно определить с помощью биохимических реакций и цветных рядов; 3).Идентификция проводится в более короткие сроки; 4).Используются немецкие реактивы; 5). Забор био. материала производят в транспортные системы (зонд-тампоны) со средой Стюарта, что дает возможность сохранить жизнеспособными микроорганизмы; 6) Производим подбор современных антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Подготовка к анализу

Подготовка к данному методу исследования включает в себя исключение половых контактов, спринцеваний, применения влагалищных лекарств, использование средств интимной гигиены в течение суток до сдачи анализа. В течение трех дней до проведения исследования следует исключить прием антибактериальных препаратов, так как это может существенно исказить результат. Если вы уже принимаете антибиотики, проконсультируйтесь с врачом. Забор био. материала производят в транспортные системы (зонд-тампоны) со средой Стюарта, что дает возможность сохранить жизнеспособными микроорганизмы

Показание к исследованию

Бак.посев на микрофлору с антибиотикограммой с идентификацией микроорганизмов на MALDI-TOF MS применяется во всех отраслях медицины, где причиной болезни являются болезнетворные микроорганизмы: хирургия, урология, гинекология, оториноларингология, дерматология, гастроэнтерология и др.

Интерпретация

С помощью Бак.посева на микрофлору с антибиотикограммой с идентификацией микроорганизмов на MALDI-TOF MS возможно диагностировать следующие виды микроогранизмов: Дрожжевые грибки, грибок рода Кандида ( Candida albicans, C. tropicalis ,C. krusei). патогенные бактерии кишечной группы, кишечную палочку-Escherichia coli, энтерококки (Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium), клебсиелы (Klebsiella pneumoniae,Klebsiella rhinoscleromatis), клостридии (Clostridium perfringens,Clostridium difficile, Clostridium tetani) псевдомонады (P. aeruginosa group и др), различные виды стафилококка (Staphylococcus aureus-золотистый стафилококк, эпидермальный - Staphylococcus epidermidis, S. saprophyticus-сарофитный стафилококк), различные виды стрептококка(Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae,Streptococcus agalactiae,Streptococcus anhaemolyticus) Энтеробактеры-протей (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и Proteus penneri) ,цитробактер (citrobacter amalonaticus, citrobacter braakii, citrobacter farmeri, citrobacter freundii, citrobacter gillenii, и др) диплококки- род Neisseria ( N. gonorrhoeae, N. meningitidis, N. mucosa, N. oralis, N. perflava и др.) Антибиотикограмма: Преимуществом данного метода исследования является возможность определения эффективных препаратов для лечения болезни. Бактериологическое исследование позволяет не просто определить наличие возбудителя, но и определить количество микроорганизмов. Это очень важно, так как многие условно патогенные бактерии в норме в малых количествах входят в состав микрофлоры влагалища. Они вызывают воспаление только, если их количество под действием неблагоприятных факторов увеличивается. Также с помощью бакпосева можно точно определить, к каким препаратам чувствительна инфекция, что позволит врачу назначить эффективное лечение.

Срок изготовления