Описание
Трихомониа́з — инфекционное заболевание органов мочеполовой системы человека. Возбудитель —влагалищная трихомонада. Трихомониаз занимает первое место по распространенности среди заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения 10 % населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Трихомониаз опасен в первую очередь тяжелыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности. Основное место обитания трихомонад в мужском организме — уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1-4 нед. Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком — гонококком Neisseria gonorrhoeae, передаваемое половым путем и характеризующееся поражением слизистых оболочек половых органов и органов мочеиспускания. Относится к венерическим заболеваниям. Заболевания: уретрит, цервицит, сальпингит, проктит, бактериемия, артрит, конъюнктивит (бленнорея), фарингит. Реже вызывают воспаление глотки и прямой кишки. Источник инфекции — больной человек. Возбудитель передаётся половым путём, реже — через предметы обихода (белье, полотенце, мочалка). При бленнорее заражение новорожденного происходит через инфицированные родовые пути матери. Chlamydia trachomatis — представляют собой неподвижные, кокковидные, грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы. Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему. В настоящее время урогенитальный хламидиоз является самой распространённой (до 60 %) причиной негонококковых уретритов. Длительное время скрыто существуя, при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда), хламидии способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадают в спячку». Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина. При делении клеток организма спящие хламидии передаются дочерним клеткам. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Хламидии способны вызывать у человека спектр органных поражений, во много раз перекрывающий таковой, например, у грамотрицательных пиогенных кокков. Хламидии, в отличие от многих других микроорганизмов, способны повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы, слизистую дыхательных путей, интиму сосудов и сердце, синовиальную выстилку суставов, зубы, органы зрения и слуха. Заражение хламидиозами обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом — 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу . Инкубационный период — от 2 недель до 1 месяца. Основные пути заражения — вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой. Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери, больной хламидиозом. Контактно-бытовой путь передачи: с загрязненных рук на глаза, половые органы. Установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, во влажных условиях до 2 суток при температуре 18-19 градусов.Подготовка к анализу
Для проведения анализа, как правило, используются следующие виды клинического материала: 1. У женщин: соскобное отделяемое слизистых оболочек цервикального канала, влагалища, уретры; моча. 2. У мужчин: соскобное отделяемое слизистой оболочки уретры, моча, секрет предстательной железы. 3. У детей: моча, отделяемое конъюнктивы глаз. Взятие клинического материала должно производиться в пробирки с транспортной средой. Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР: - накануне исключить прием алкоголя и половые контакты; - в течении 1.5-2 часов воздержаться от мочеиспускания; - указанные исследования не сдаются в период месячных; - накануне визита в лабораторию (за 1-2 дня) следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — как лечебных, так и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и все прочие); - нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб; - в день сдачи анализов необходимо не применять гигиенические средства для туалета половых органов, исключить спринцевание. Рекомендации по подготовке к сдаче соскоба на ПЦР для мужчин: - накануне исключить прием алкоголя и половые контакты; - в течении 1.5-2 часов воздержаться от мочеиспускания; - в день сдачи анализов необходимо не применять гигиенические средства для туалета половых органов.Показание к исследованию
ПЦР анализ для выявления трихомонад назначается при обследовании беременных, для установления возбудителя ИППП, причины бесплодия, выявления стертых и бессимптомных форм трихомониаза. К ПЦР выявлению гонореи прибегают при стертых проявлениях инфекции или ее хроническом течении, а также при подозрении на скрытую форму и для контроля излечения. В острой стадии, сопровождающейся обильными выделениями из половых путей, анализ имеет меньшую достоверность Выявление хламидии трахоматис используется для постановки диагноза при скрытых хламидиозах, дифференциации ИППП, обследования беременных и страдающих бесплодием, контроля полноты выздоровления. Chlamydia trachomatis (Хламидия) - чаще всего причина негонококкового уретрита у мужчин (23–55%).Интерпретация
Трихомонада Trichomonas vaginalis (Трихомонада) - Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражается влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал и предстательная железа. Результат выдается в виде заключения «положительно» или «отрицательно». Гонорея Neisseria gonorrhoeae (Гонококк) - гонорея относится к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз. Результат выдается в виде заключения «положительно» или «отрицательно». Хламидиоз Результат выдается в виде заключения «положительно» или «отрицательно». Проведение ПЦР дает возможность выявлять хламидиоз начальных стадий, который не диагностируется серологическими реакциями.Срок изготовления